Acudimos al II Congreso de Óptica, Optometría y Ciencias de la Visión (COptUZ) organizado por la universidad de Zaragoza los días 9 y 10 de Mayo. La temática del congreso fue  “Diplopia Retos terapéuticos en el paciente con visión doble”, en el cual presentamos un póster sobre uno de los casos clínicos de diplopia más recientes que hemos tratado en  Sahún Óptica.

Las ponencias, impartidas por una gran cantidad de profesionales de todos los ámbitos (ópticos-optometristas, oftalmólogos y fisioterapeutas), han sido de lo más enriquecedoras, exponiendo la información más actualizada sobre un tema que pocos se atreven a abordar: la diplopía y su tratamiento.

  • La Dra. en optometría Carmen López de la Fuente nos hizo una demostración de cómo un eyetracker puede facilitar la evaluación y la normalización de los movimientos oculares sincronizándolo con los ejercicios de terapia visual.

  • Rafaela Garrido, Doctora por la Universidad Complutense de Madrid (UCM), en el Departamento de Medicina Preventiva, explicó como prescribir prismas y oclusiones en casos de diplopia.

  • Daniel Velasco, optometrista especializado en visión deportiva del COI (Centro de Optometría Internacional) abordó los estrabismo incomitantes y cómo tratarlos.

  • La Dra. Sara Perchés desglosó las diferencias entre usar filtros Rojo/VerdePolarizados, tanto a la hora de evaluar como de tratar disfunciones binoculares.

  • Gloria Hermida, fundadora de Innova Optometría, impartió dos ponencias, una explicando instrumentos de diagnóstico binocular  y otra sobre cómo abordar y detectar la diplopia en edades tempranas.

  • La casa de lentes HOYA habló sobre la prescripción de prismas mediante descentramiento y tallado en lentes oftálmicas.

  • A nivel internacional, desde Portugal, la ponencia de la Dra. Rute J. Macedo trató sobre la diplopia monocular en casos de córnea irregular y el uso de la aberrometría para medirla y compensarla.

  • Tuvimos también dos médicos oftalmólogos: la Dra. Raquel Herrero Latorre (Sección de Glaucoma y Neuro-oftalmología del Hospital Clínico Lozano Blesa) y la Dra. Pilar Merino (Presidenta de la sociedad española de Estrabología y Oftalmología Pediátrica, y especialista en cirugía ocular del HCU Gregorio Marañón). La Dra. Herrero desarrolló los factores de riesgo cardiovasculares y sistémicos influyentes en la diplopia en edad adulta y la Dra. Merino detalló cómo abordar desde el tratamiento quirúrgico los posibles casos de diplopia.

  • El Dr. Juan Portela, Optometrista especializado en tratamiento del estrabismo y la ambliopía nos introdujo, mediante la presentación de casos clínicos propios al uso de la realidad virtual como terapia de recuperación visual en casos de daño cerebral adquirido.

  • Para terminar, el fisioterapeuta Iñaki Rodes Pastor, especialista en Terapia Manual Pediátrica Integrativa (TMPI) y experto en Reeducación Postural Global (RPG), habló de las compensaciones posturales consecuentes de la diplopia.

Finalmente se pusieron en común las opiniones y métodos de trabajo de todos estos profesionales en unas mesas de debate, en las que se insistió en que el trabajo multidisciplinar y el abordaje de la diplopia desde diferentes áreas profesionales es lo más beneficioso para el paciente.

 

Tras una contusión, daño traumático cerebral, accidente cerebro vascular u otro evento neurológico, ciertos problemas visuales pueden ser pasados por alto o que todavía no se hayan manifestado. El procesamiento Neuro-visual puede cambiar a consecuencia de ello y es preciso establecer un diagnóstico y tratamiento adecuados por parte de los profesionales.

Si las disfunciones visuales subsiguientes a eventos neurológicos no se tratan, las consecuencias pueden ser graves: incapacidad para organizar y dar sentido a la información visual, percepción deficiente de la profundidad, dificultades relacionadas con el equilibrio y la postura…

Además, puede aparecer sintomatología como diplopia, visión borrosa, dolor de cabeza, alucinaciones, percepción de movimiento o fotofobia y signos como estrabismos o forias, ametropías, pérdida de campo visual, disfunciones oculomotoras… Sin embargo, en muchas ocasiones los profesionales no son capaces de determinar un origen claro mediante pruebas diagnósticas.

El Dr. Padula  conocido por sus investigaciones en el campo del daño cerebral, descubrió  los Síndromes de la Línea Media Visual (VMSS) y el Síndrome Visual Post-traumático (PTVS). Ambos presentan los signos y síntomas anteriormente descritos y pueden repercutir en el procesamiento neruo-visual. Como  resultado, el propio cuerpo genera adaptaciones tanto visuales como generales, que afectan al movimiento, la postura o el equilibrio.

El Instituto Padula de la rehabilitación de la visión ha desarrollado un innovador método basado en el análisis postural del paciente. Se centra en reducir la sintomatología, restablecer la posición de la línea media visual y recuperar el tono postural normal mediante la prescripción y el porte de prismas gemelos, la oclusión binasal y Terapia Postural Neuro-visual (NVPT), que se apoya en la propiocepción y el movimiento.

El pasado mes de Octubre, el Dr. Padula impartió su curso de Introducción a la Rehabilitación del Procesamiento Neuro-visual en personas con daño neurológico, al que asistimos para aprender evaluar, identificar y tratar dichos síndromes.